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Docteur Henri-Claude VOLTAIRE, Ministre de la Santé Publique et de la Population, à l'occasion de la Réouverture du Service de Traumatologie et d'Orthopédie, HUEH, 1er août 2003 Uni au Directeur Général, aux Hauts cadres du Minsitère et aux membres de mon cabinet particulier, je suis très heureux de me retrouver parmi vous ce matin pour participer à cette cérémonie consacrée à la REOUVERTURE du Sercvice rénové de Traumatologie et d'Orthopédie, l'installation officielle du Docteur Jacques PIERRE PIERRE et l'hommage au Docteur Léon et au feu Docteur Miot représenté par son fils, ici présent. Au nom du Président de la République et de l'ensemble du gouvernement, je remercie tous ceux-là et celles qui, associés à la nouvelle équipe dirigeante de l'HUEH, ont contribué à la réalisation de cette remarquable cérémonie. Merci à vous Tous ! Mesdames, Messieurs, Je voudrais profiter de cette opportunité pour saluer à mon tour, la présence du Docteur Léon et du Docteur Miot Fils parmi nous et leur exprimer notre gratitude et notre reconnaissance. Je vous prie de les applaudir. Permettez-moi d'adresser également mes sincères félicitations au Docteur PIERRE PIERRE, non seulement pour sa promotion, mais surtout pour sa grandeur d'âme. Docteur PIERRE, je vous dois beaucoup de respect et je vous remercie d'avoir apporté votre contribution personnelle à la consolidation de cette fracture dont ce service a été l'objet l'année dernière. Je vous encourage à préserver ce climat de dialogue et de sérénité qui prévaut actuellement dans ce service ; l'expression du dépassement que chacun d'entre nous a dû consentir non seulement pour trouver avec les ingénieurs et le Ministère un consensus autour du plan de rénovation du service mais surtout pour remettre le service en fonctionnement sans faire fi des opinions et des appréhensions des uns et des autres. J'inivte les médecins de services, les résidents, le corps paramédical et le personnel de soutien à faire de ce service un modèle dont nous pouvons tous être fiers à la fois pour la qualité de votre présence et de votre participation aux activités de prestation, de formation et de recherche dans ce cadre hospitalo-universitaire. Je sais que des sentiments divers ont contraint la plupart d'entre vous à observer un certain recul,É voire l'expectative. Attitude humaine compréhensible peut-être. Mais je leur dis que leur place est iciÉ pas ailleurs. Je m'en voudrais de terminer sans adresser un remerciement spécial aux responsables de certains services pour leur patience et leur compréhension. Il y a encore beaucoup à faire à l'HUEH. Je pense notamment à l'Anesthhésiologie, l'Urologie, la Dermatologie, la Pédiatrie, les Cliniques Externes, la Physiothérapie etcÉ Ce n'est pas la volonté qui manqueÉ le gouvernement s'efforcera de trouver les moyens nécessaires pour continuer à investir dans la modernisation du plus grand centre hospitalier du pays. Je vous confirme également qu'une commission multisectiorielle, créée par le Ministère a travaillé sur l'actualisation de la loi sur l'Autonomie de l'HUEH. Des pourparlers se poursuivent avec le Parlement en vue de la ratification de cette loi. De même, des progrès importants sont réalisés dans le développement du réseau hospitalier métropolitain devant aider au décongestionnement de l'HUEH. Avant la fin de l'année, le gouvernement procédera à l'inauguration et à la mise en fonctionnement du Nouvel Hôpital Général de Delmas et de l'Hôpital de Pétion-Ville. Mesdames, Messieurs, Je terminerai en adressant une félicitation spéciale à la nouvelle équipe dirigeante de l'HUEH qui a poursuivi et renforcé les changements initiés au sein de l'institution. J'invite l'ensemble des poersonnels à l'accompagner dans ses efforts pour améliorer le fonctionnment et la performance de l'institution et y installer un système moderne de gestion. A chacun d'apporter sa contribution pour transformer ce lourd héritage. Je vous encourage à renforcer cet esprit d'équipe qui semble vous animer. Ce changement est possible, non seulement ici à l'HUEH, mais dans l'ensemble du système de santéÉ Il requiert de l'actionÉ de l'action individuelle, collective ou concertée, mais il me semble que le poides de la rupture d'avec certaines pratiques et certaines habitudes individuelles, collectives ou concertées a toujours une valeur significative dans tout processus de changementÉ Autrement dit, le changement peut se faire par action et aussi par omission. Je vous remercie !
Le service de Traumatologie Orthopédie de l'Hôpital de l'Université d'Etat d'Haïti (STO-HUEH), depuis son début de fonctionnement en 1949, n'avait pas vraiment changé de visage, si l'on excepte quelques travaux ponctuels au fil des ans et une amélioration de surface réalisée par les Marines de la MINUAH, désÏuvrée et qui généreusement avait fait don de ses ressources et moyens pour améliorer le quotidien des patients et du personnel soignant du service. Après une période de « troubles » au sein du STO et de l'HUEH en général au cours de l'année dernière, les discussions entre le Ministère de la Santé Publique et de la Population et le personnel médical du STO (Médecins de service et Médecins Résidents) mirent en évidence la nécessité de modifier l'environnement de ce service vital à l'HUEH pour lui permettre comme l'a si bien dit le DR Jacques PIERRE-PIERRE, actuel Chef de service, lors de son installation le 1er Août dernier, de répondre à ses deux vocations premières, qui sont la prise en charge et les soins à prodiguer aux patients et la formation des jeunes Médecins Résidents en stage de formation. Il fut donc décidé par son excellence Mr le Ministre, le Dr Henri Claude Voltaire de placer le service de Traumatologie Orthopédie en première position sur la liste des travaux de rénovations déjà entrepris au sein de l'Hôpital. Ainsi au début de l'année 2003, la compagnie de construction AJA fut chargée de commencer les travaux au niveau du STO. Pour bien comprendre les réalisations des Ingénieurs de cette firme, il faut faire un retour en arrière sur l'état des lieux au niveau de ce service : 1- Il était composé de 5 salles d'hospitalisation : 2 salles attribuées aux hommes, 2 aux femmes et 1 salle pédiatrique. Ces salles étaient pour la plupart des salles qui avaient été utilisées telles que trouvées lors de la séparation du Service de Chirurgie Générale réalisée par le Dr Antênor MIOT, et n'étaient pas toujours bien réparties et d'accès difficile, citons pour exemple, la grande salle des Hommes trop vaste (appelée à raison par les Résidents et Infirmières : Salle du VIETNAM) constituait avec ses 25 lits, la première salle vue par le visiteur et une vision d'après guerre avec sa longue enfilade de traumatisés en traction et en plâtreÉ ou encore la salle de Pédiatrie peu éclairée, petite et triste était exclue du centre du service et ne répondait pas à ce que l'on attend d'une salle d'enfants malades. 2- Il n'existait pas de carré de Nursing, les infirmières occupant tant bien que mal 3 pièces exiguës, faisant à la fois office de dépôt, salle de préparation des soins, chambre de garde et bureau de l'Infirmière chef. 3- Le chef de service, lui, était forcé d'occuper avec la secrétaire une petite pièce attenante à la salle de Conférences, mal positionnée et donnant sur le grand couloir du service. 4- La salle de conférence, elle aussi exiguë et donnant par ses fenêtres sur la cour et le grand couloir et rendant quasiment impossible la tenue de réunions, voire de conférences, vu le va et vient incessant et bruyant de cette entrée. 5- Ce service, un des pivots de l'HUEH, recevant pas moins de 40 patients par jour en moyenne, ne possédait qu'une seule voie d'entrée, passant qui plus est, devant le « bureau » du chef de service et la salle de conférences. 6- Il n'existait aucune facilité sanitaire pour le personnel soignant et de soutien, et les patients n'étaient pas mieux lotis avec des toilettes vétustes et dépassées. 7- Aucune structure physique équipée, permettant un enseignement académique structuré n'était disponible pour encourager les activités de formation au sein du service (Salle de conférences aérée, Bibliothèque, salle Informatisée, entre autresÉ) 8- Les structures chirurgicales au niveau du STO se résumaient à une petite salle sans antichambre, pompeusement dénommée « salle de petite chirurgie » ou toute règle d'asepsie même bien appliquée ne saurait être efficace, étant donnée entre autres que la porte d'accès donnait directement sur le couloir d'hospitalisation. 9- Le terrain vague non utilisé, attenant au service et mitoyen au service d'ORL/OCMF était comme tout terrain vague, très peu propre et dans un service qui se doit d'être hautement aseptique comme le STO, ne pouvait qu'empirer les mauvaises conditions sanitaires déjà existantes. 10- Enfin, comme compris, le STO souffrait d'un manque global d'organisation, de fonctionnalité et nécessitait grandement une remise en question. Cette remise en question fut envisagée par le chef de service ayant précédé le Dr PIERRE-PIERRE, à savoir le Dr Georges BEAUVOIR, qui entre autres accomplissements a rédigé au cours de l'année 2000, les documents qui ont refondu les bases mêmes de la résidence au sein du STO ainsi que le mode de fonctionnement que ce service devrait avoir. Dans son optique, le service de Traumatologie Orthopédie se devait d'être restructuré pour mieux répondre à ses objectifs et bon nombre des modifications et réaménagements réalisés par la compagnie AJA se sont basés sur ses plans. A la fin de ces travaux de restructurations, qui ont du être dans la quasi-totalité des cas réalisés en restructurant l'espace disponible, les expansions autour du service étant très limitées ; la firme AJA a pu de concert avec le personnel soignant du service arriver à présenter un travail appréciable, permettant de fonctionnaliser les différentes sections du STO tout en modernisant les structures en place : 1- Le STO conserve ses 5 salles d'hospitalisation comme antérieurement, mais réparties de manière plus structurée avec un couloir central les reliant toutes et facilitant l'accès notamment des chariots et brancards, et accueillant en moyenne 10 à 12 lits par salles. 2- Le carré du Nursing a été replacé en position centralisée par rapport aux différentes salles d'hospitalisation, et réorganisé en prévoyant une chambre de garde avec salle de bains attenante pour les infirmières et de nombreux espaces de rangement de matériel. L'infirmière chef, elle, comme il se doit a maintenant son propre bureau, au niveau de l'aile académique et administrative du service rénové. 3- Cette section du STO, séparée du secteur hospitalisation regroupe en son sein le bureau de l'infirmière chef, les bureaux du chef de service et de sa secrétaire, la salle de conférences rebaptisée lors de l'inauguration Salle Antênor MIOT, une salle appelée à devenir une bibliothèque informatisée, un bureau de consultation pour les MDS tous climatisés et un bloc opératoire. 4- Ce bloc opératoire climatisé, entièrement conçu sur des espaces préexistants, n'en demeure pas moins réalisé selon les normes d'asepsie, avec des portes sas et une antichambre commune aux 2 salles d'opérations reliées en outre par une salle de brossage commune. Ces salles accueilleront les prochains pôles de spécialisation de la formation au niveau du STO : à commencer par la chirurgie de la main et la chirurgie arthroscopique 5- Des facilités sanitaires adéquates pour le personnel soignant et celui de soutien ont été réparties aux points stratégiques du service pour veiller au confort du personnel et optimiser leur travail. Ainsi le personnel soignant dispose actuellement d'une chambre de garde et un atelier a été prévu pour les travaux nécessaires pour l'entretien et la réalisation de matériel essentiel à la bonne marche du service. 6- Les patients bénéficient aussi des mêmes facilités dans certains cas, attenantes aux salles d'hospitalisations. De plus pour eux et pour leurs parents, un espace couvert agrémenté de jardins a été prévu à l'emplacement de l'ancien terrain vague mitoyen au service d'ORL/OCMF. Ces travaux constituent un énorme pas, incontournable, dans l'aboutissement du désir de tous les Médecins travaillant ou ayant travaillé au sein du STO, qui est de façon primordiale, offrir à la population des soins spécialisés, de qualité dans un environnement propre, adéquat et facilitant la recherche, et accompagner cette même population dans les années à venir par la formation correcte et actualisée des jeunes Médecins Résidents, appelés à devenir les chirurgiens Orthopédiques et Traumatologues de demain. Pour réaliser ces nobles objectifs, la volonté des enseignants et du personnel soignant en général est et a toujours été présente, il ne lui manquait donc que le local adéquat et la disponibilité du matériel et de l'équipement adéquats pour les transformer en réalité. Le service est confiant que l'équipe dirigeante de l'HUEH, qui a déjà prouvé son dynamisme, et le Ministère de la Santé Publique et de la Population, par le biais de Mr le Ministre Henri Claude VOLTAIRE, instigateur principal de ces rénovations sauront l'accompagner dans la réalisation de ces objectifs. Préparé par le : Dr Patrick DUPONT MDS du STO-HUEH 8 Août 2003
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